Utilidad del Índice de Peritonitis de Mannheim para predecir mortalidad en Nicaragua
Gutiérrez Flores, Kelly Raquel ; Artica González, Roberto Carlos ; Gutiérrez González, Jorleny Saraí ; Betanco, Juan Alberto
Usefulness of the Mannheim Peritonitis Index to predict mortality in patients at Nicaragua
Autores Artica González, Roberto Carlos
Autores Gutiérrez González, Jorleny Saraí
Autores Betanco, Juan Alberto
Tema Mortality
Tema Mannheim Index
Tema Intra-abdominal sepsis
Tema Surgical prognosis
Tema Peritonitis secundaria
Tema Mortalidad
Tema Índice de Mannheim
Tema Sepsis intraabdominal
Tema Pronóstico quirúrgico
Keywords: Secondary peritonitis, mortality, Mannheim Index, intra-abdominal sepsis, surgical prognosis.
Descripción La peritonitis secundaria representa una de las principales causas de abdomen agudo quirúrgico y continúa asociándose con elevada morbimortalidad, especialmente en hospitales con recursos limitados. El objetivo de este estudio fue determinar la utilidad del Índice de Peritonitis de Mannheim (IPM) como predictor de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria, ingresados en la sala de Cirugía General del Hospital Victoria Motta, Jinotega, durante el período enero 2023 a enero 2025. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y de corte transversal, con enfoque cuantitativo. La muestra estuvo conformada por 76 pacientes seleccionados mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. La información fue obtenida a través de revisión documental de expedientes clínicos y procesados en el programa estadístico SPSS versión 27. Los resultados evidenciaron que predominó el sexo femenino (56 %), pacientes mayores de 50 años (51 %) y procedencia rural (59.2 %). Entre los factores clínicos asociados significativamente a mortalidad destacaron el sobrepeso (p = 0.02), lesión renal aguda (p = 0.001), insuficiencia respiratoria aguda (p = 0.001) y presencia de malignidad (p = 0.005). Asimismo, se encontró asociación significativa entre origen colónico de la sepsis y mortalidad (p = 0.04). Los pacientes con IPM mayor de 29 puntos presentaron una mortalidad del 73 %, demostrando una fuerte correlación entre el puntaje elevado y el desenlace fatal. Se concluye que el Índice de Peritonitis de Mannheim constituye una herramienta pronóstica confiable y útil para la estratificación del riesgo de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria, permitiendo optimizar la toma de decisiones clínicas y el manejo oportuno de los pacientes.
Palabras clave: Peritonitis secundaria, mortalidad, Índice de Mannheim, sepsis intraabdominal, pronóstico quirúrgico.
Tipo info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Formato application/epub+zip
Identificador 10.37594/saluta.v1i14.2219
Fuente Saluta; Núm. 14 (2026): SALUTA Julio - Diciembre 2026; 56-67
Fuente 2644-4003
Fuente 2519-0342
Fuente 10.37594/saluta.v1i14
Relación https://revistas.umecit.edu.pa/index.php/saluta/article/view/2219/3105
Relación /*ref*/Ahuja, A. «Prognostic Scoring Indicator in Evaluation of Clinical Outcome In Intestinal Perforations.» Journal Of Clinical And Diagnostic Research., 2013.
Relación /*ref*/Barrera, Rodríguez, Borda, Najar. «Valor predictivo de mortalidad del Indice de peritonitis de mannheim.» 2010.
Relación /*ref*/Demmel, K. Maag, G. Osterholzer. «Probability of clinical prognostic factors in peritonitis - Evaluation of the Mannheim Peritonitis-Index.» Lagenbecks Archiv fur Chirurgie, 1994.
Relación /*ref*/Guevara., Leydi Amelia Hernández. «Repositorio UNAN MANAGUA.» 02 de 2020. https://repositorio.unan.edu.ni/16966/1/16966.pdf.
Relación /*ref*/González-Pérez, Sánchez-Delgado, Godínez-Vidal, Cruz-Manzano, Gutiérrez-Uvalle, Gracida-Mancilla. «Índice de Mannheim y mortalidad en sepsis abdominal.» 2018.
Relación /*ref*/Hinojasa, Himmler. «Rendimiento del índice de mannheim en pacientes con peritonitis secundaria del Hospital Domingo Olavegoya de Jauja - Periodo 2018.» 2019.
Relación /*ref*/Johnson C, Baldessarre J, Levison M. «Peritonitis: Update on pathophysiology, clinical manifestations, and management. .» 1997: 24. Mazuski, Solomkin. «Intra-Abdominal infections.» Surgial Clinics of North America, 2008.
Relación /*ref*/MINSA. Mapa de Salud MINSA. 01 de 01 de 2024. https://mapasalud.minsa.gob.ni/mapa-de-padecimientos-de-salud-municipio-de-jinotega-jinotega/.
Relación /*ref*/Olaya, Ana paula. «NDICE DE MANNHEIM COMO FACTOR PRONÓSTICO DE MORTALIDAD EN POST OPERADOS CON CUADROS DE PERITONITIS GENERALIZADA ECUNDARIA EN EL HOSPITAL BELÉN TRUJILLO.» 2022.
Relación /*ref*/RaiChoudhuri D, Mukherjee A, Haldar D, Bose B. «Comparison of accuracy between Mannheim peritonitis index and Jabalpur score in predicting the mortality in perforative peritonitis patients presenting for emergency surgery at a tertiary care setup of Eastern India.» CHRISMED J Health Res, 2024: 108-112.
Relación /*ref*/Rivera, Andrés Camilo, Diana Carolina Betancourth, Diego Andrés Mora, y María Alejandra Arteaga. «Caracterización clínica de la peritonitis secundaria en una institución de tercer nivel y factores relacionados con mortalidad.» Revista Colombiana de Cirugía, 2022: 448-453.
Relación /*ref*/Sabiston DC, Townsed CM, Becauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, editores. Sabiston textbook of surgery: the biological basis of modern surgical practic. 20th edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017.
Relación /*ref*/Sartelli M, Catena F, Ansaloni L, Coccolini F, Corbella D, Moore EE, et al. «Complicated intra-abdominal infections worldwide: the definitive data of the CIAOW Study.» World J Emerg Surg., 2014: 34.
Relación /*ref*/Sedano. «Eficacia del Indice de Mannheim en pacientes con peritonitis secundaria de un hospital del Huancayo, Perú.» Revista Médica Herediana 30, nº 1 (2019).
Relación /*ref*/Torres. «Efectividad de las escalas de valoración de peritonitis Mannheim y SWES peritonitis índex como predictores de falla de anastomosis intestinal y cierre primario.» UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO, Febrero 2024.
Relación /*ref*/Townsend, J. C. M., Beauchamp, R. D., Evers, B. M., & Mattox, K. L. Sabiston Texto de cirugía (20th ed.). Elsevier - Health Sciences Division. 2016.
Relación /*ref*/Wittman DH. «Intraabdominal infections--introduction.» World J Surg 14, nº 2 (Abril 1990): 145-147. Zappella, Depondt, Carrara N, Montravers P. «Peritonitis secundarias del adulto.» EMC - Anest-Reanim (ELSEVIER), 2022: 1-18.
Derechos https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0