Registro

Situación de la informatización de los registros médicos en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”

Aguilera Machado, Dayan Eduardo; Roche Madrigal, María del Carmen; Llosa Santana, Mayelin; Araujo Inastrilla, Carlos Rafael; Vera, Dayami Gutiérrez

Status of computerization of medical records at the General Teaching Hospital “Enrique Cabrera Cossío”




Autores Aguilera Machado, Dayan Eduardo
Autores Roche Madrigal, María del Carmen
Autores Llosa Santana, Mayelin
Autores Araujo Inastrilla, Carlos Rafael
Autores Vera, Dayami Gutiérrez

Tema Computarization
Tema Electronic Clinical History
Tema Digital Transformation
Tema Medical Records
Tema Informatización
Tema transformación digital
Tema historia clínica electrónica.

Descripción Introduction: The computerization of the National Health System aims to provide adequate technological support and solutions, Strengthen the technological infrastructure and applications for the development of hygiene, epidemiology and microbiology actions. Promote applications that allow health regulation to be exercised. Objective: assess the situation of computerization in the institution. Specific objectives were set, such as identifying what level of computerization the institution is at. Method: A descriptive, observational, cross-sectional study is carried out at the Enrique Cabrera Cassio hospital, the bibliography referring to the existing legal framework regarding computerization and digital transformation is analyzed and synthesized. Surveys are applied for the purpose of collecting information. Results: The surveys were applied to the leaders of key departments involved in the computerization process, taking into account what is regulated by the legal framework of computerization and digital transformation. The data was processed and the results were presented. Conclusions: As established by the Ministry of Public Health in the approved schedule for the computerization stages of the sector, it was determined that the institution does not comply with them. It was determined based on the information collected that is at level 1 of computerization: Automated Medical Record (data entry), given that the medical history is not in electronic format and medical records are kept manually and electronically.
Descripción Introducción: la informatización del Sistema Nacional de Salud tiene como objetivos proporcionar el soporte y soluciones tecnológicas adecuadas, Fortalecer la infraestructura tecnológica y de aplicaciones para el desarrollo de las acciones de higiene, epidemiologia y microbiología. Fomentar las aplicaciones que permitan ejercer la regulación sanitaria. Objetivo: caracterizar la situación de la informatización de los registros médicos en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”. Método: se realiza un estudio descriptivo, observacional, donde se analiza y sintetiza la bibliografía referente al marco legal existente en materia de informatización y transformación digital. Se realizaron entrevistas y dinámicas grupales con el propósito de recolectar información de manera empírica sobre el estado de la informatización del centro. Resultados: el hospital tiene 176 computadoras, de las cuales 11 están en el departamento de Registros Médicos, con un 27% averiadas. La obsolescencia y sobreexplotación son causas de fallos. No hay historia clínica electrónica ni interoperabilidad, lo que limita la gestión de información y requiere mejoras tecnológicas y capacitación. Se determinó que la informatización de los registros médicos del hospital es del nivel 1, con la mayoría de los registros en papel. Conclusiones: se caracterizó el nivel de informatización de los registros médicos del hospital, el cual se encuentra en un nivel 1, con la mayoría de los registros médicos en papel. La obsolescencia de equipos y la falta de infraestructura, organización y capacitación limitan la gestión de información. Son necesarias mejoras tecnológicas y formación del personal para avanzar en la transformación digital de la salud.

Editorial ECIMED - Editorial de Ciencias Médicas

Fecha 2024-08-23

Tipo info:eu-repo/semantics/article
Tipo info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Formato application/pdf

Identificador https://revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/4353
Identificador urn:ISSN:2218-6719rcts.v15i3.43536

Fuente Revista Cubana de Tecnología de la Salud; Vol. 15 Núm. 3 (2024): Julio - Septiembre; e4353
Fuente 2218-6719

Idioma spa

Relación https://revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/4353/1833

Derechos Derechos de autor 2024 Dayan Eduardo Aguilera Machado, María del Carmen Roche Madrigal, Mayelin Llosa Santana, Carlos Rafael Araujo Inastrilla, Dayami Gutiérrez Vera